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バイアグラ（ばいあぐら）はED治療薬として初めて認められた薬剤です。すでにバイアグラは特許が切れているためジェネリックが販売されています。成分名のシルデナフィル（sildenafil）から名前をとり、シルデナフィル錠50mgVI「企業名」という名称で販売されています。今回は国内のジェネリック医薬品を扱う大手企業、東和薬品より出ているシルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」を中心にお話をしていきます。

バイアグラ（シルデナフィル）とは

シルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」の先発品であるバイアグラは1998年にアメリカで世界的な製薬企業であるファイザーにより開発された世界で初めてのED治療薬になります。社会現象になるほど影響を与え、日本でも翌年1999年に認可されました。バイアグラの主成分であるシルデナフィルは、元々狭心症の治療薬として開発されていましたが、その過程で勃起不全を改善する効果があることが判明しED治療薬として研究が進み開発されました。日本国内では25mg錠、50mg錠が承認されており、海外ではそれに加え100mg錠まで承認されています。現在ではレビトラやシアリスなど他のED治療薬やバイアグラのジェネリックが登場しており、当初はバイアグラしかなかったED治療薬も選択の幅が広がっています。

バイアグラジェネリックとは

バイアグラと同じ成分を使い、同等の効果をもつ薬剤のことをバイアグラのジェネリック医薬品といいます。ジェネリックとは、新薬・先発医薬品の特許が消失したのちに同じ成分を用いて作られる薬剤のことで、日本でも「ジェネリック」という言葉が普及してきています。新薬（今回でいえばバイアグラ）と同じ成分を使うためすでに効果や安全性が実証されており、費用が抑えられるためジェネリックは新薬より安価で提供できるのです。ジェネリックは同じ効果・安全性・安定性などがあるか試験をクリアしたものだけが認められるため、ジェネリック医薬品も正規の薬剤になります。もちろんバイアグラのジェネリック医薬品もバイアグラと同等の効果であると認められたものだけが販売されています。また、ジェネリック医薬品の試験の基準は世界共通です。日本では国をあげてジェネリック医薬品の使用を推進しています。

バイアグラジェネリックは国内だけでも複数の薬剤が出ており、東和薬品をはじめテバ製薬や辰巳化学工業、キッセイ薬品工業などが販売しています。それぞれバイアグラジェネリックは特徴があり、先発医薬品のバイアグラと見た目がそっくりなものや全く別の色や形のもの、水無しで服用できるものなどがあります。好みや使い方によっても選ぶことが出来るようになるのがジェネリックの強みでもあります。

シルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」

東和薬品から出ているバイアグラジェネリックをシルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」といいます。国内でバイアグラジェネリックとして初めて登場した薬剤になります。東和薬品は創業から60年以上の歴史をもち、ジェネリック医薬品を扱う企業として国内でも有数の企業となっています。黒柳徹子さんのCMで一般的にも知られています。

特徴は、薬剤名にも出ているOD錠であることが最大の特徴です。OD錠は口腔内崩壊錠、つまり水無しでも服用できるタイプの錠剤のことをいいます。バイアグラや他のバイアグラジェネリックにOD錠はなく、このトーワだけの長所だといえるでしょう。特に東和薬品はジェネリックをただ作るだけでなく、飲みやすさや小型化・苦みを抑えるマスキングなどに力を入れているため技術の高さは随一です。割りやすいように中心に線も入っており、服用する患者目線での開発をしていることが分かります。
※ただし最大限効果を得るには水で服用したほうが良いというデータが出ているため、もしも水無しでいまいちだった場合は水で服用することをおすすめします。また、効果の出始めるまでの時間や持続する時間は変わりませんのでご注意ください。

シルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」の作用・効果はバイアグラと同等です。成分であるシルデナフィルが勃起に必要なcGMP（環状グアノシン一リン酸）の働きを邪魔するPDE5（ホスホジエステラーゼ5）という酵素を阻害し、勃起を促します。これは勃起の仕方に起因しており、勃起は興奮が脳から陰茎に伝わり、血管を拡げ平滑筋を緩ませるcGMPの働きによって陰茎海綿体に血液が流れ込み、硬くなることで起こります。しかしこのcGMPを壊すPDE5が性行為中豊富に存在しているとcGMPが必要以上に壊され、勃起しなくなりEDとなります。シルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」はPDE5の働きを抑制することで勃起に必要なcGMPを活発にし、勃起を促してくれる薬剤になるのです。

性行為前に1錠服用し、服用後はおよそ30～1時間程度で効果が出始め、3～6時間ほど効果が持続します。効果時間中ずっと勃起したままになるわけではなく、あくまで性的な刺激があった際に勃起をしやすくなる状態になっています。飲み方に注意があり、空腹時でないと効果が最大限発揮できません。食事の影響をシルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」は受けやすく効果が落ちやすいため、服用時には必ず空腹であることを心がけましょう。副作用は国内の試験において主なものがほてりや潮紅などの血管拡張が10%程度、頭痛10%程度となっています。多少のほてりや頭痛は薬剤の効果が出ている現れと考えましょう。頭痛が気になる方はロキソニンとの併用も可能です。あまりに度の強い副作用や、効果時間を過ぎても副作用の症状が続く場合は服用を止めて医師に相談しましょう。

シルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」をはじめバイアグラジェネリックは併用が出来ない薬剤や服用できない方がいます。トーワに限らずED治療薬を個人の独断で服用することは大変危険です。ED治療薬は正しく扱えば安全な薬剤ですが、ネット通販や個人輸入から仕入れたED治療薬の偽造品による健康被害が問題となっています。ED治療薬は必ず医療機関で医師の診察を受けたうえで処方を受け、正しく服用するようにしましょう。

バイアグラジェネリックとして新しいタイプのシルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」はEDに悩む方にとって力強い存在となるでしょう。現在ではバイアグラジェネリックをはじめ、さらに飲みやすくなっているレビトラやシアリスなど他のED治療薬も登場しております。EDでお悩みの方はお気軽にご相談ください。

ED治療・早漏治療なら大宮ユナイテッドクリニックへ（大宮・さいたま・浦和）

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