コラム

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2017.06.26

フィナステリドとデュタステリドの併用について

大宮ユナイテッドクリニック(大宮・さいたま・浦和)では、AGA(男性型脱毛症)治療薬としてプロペシア(フィナステリド)・ザガーロ&アボルブ(デュタステリド)・ミノキシジルローション・ミノキシジルタブレット・AGA ドクターズカクテル・ロゲイン・ケトコナゾールシャンプー・アロビックスなどを処方しております。全ての薬剤について、埼玉県で最安値で処方できるよう努力しております。AGA治療薬として人気を二分しているのがプロペシア(主成分:フィナステリド)と、ザガーロやアボルブ(主成分:デュタステリド)の2種類で、いずれもその効果については折り紙つきです。では、両方の薬剤を併用するとどうなるのか?果たして一層高い効果を得られるのか?というのが今回のお話です。

フィナステリドとデュタステリドの働き

フィナステリドとデュタステリドはどちらも「5α還元酵素阻害剤」に分類されており、AGA治療薬としては同等の性質を持っています。AGAの原因となる「ジヒドロテストステロン(DHT)」は、5α還元酵素がテストステロンと結びつくことで生まれますが、フィナステリド及びデュタステリドは5α還元酵素の作用を阻害し、テストステロンとの結合を防ぐことでDHTの生成を防いでくれます。5α還元酵素は、全身に存在するI型と、生え際や頭頂部など一部に存在するII型に分類されます。

フィナステリドは2種類のうちII型にしか効果を及ぼしませんが、頭髪にはII型酵素が分布していることからAGA治療薬としての効果が見込めるとされています。しかし、フィナステリドでは満足のいく効果が得られない方がいるのもまた事実で、その場合はI型とII型の両方を抑えられるデュタステリドへと切り替えることで高い効果を得られる可能性があります。また、デュタステリドはフィナステリドと比較して約1.6倍の効果を発揮することが明らかになっていますので、現在ではデュタステリドがAGA治療の中心になりつつあります。

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フィナステリドとデュタステリドの併用療法

本題であるフィナステリドとデュタステリドの併用ですが、実は検証に充分なデータが出揃っていません。両薬剤を併用した唯一の症例はオーストラリアで報告されており、フィナステリド1mgを服用していたものの、効果が弱くなってきたためデュタステリドを週に0.5mgという極めて低用量で併用。半年後に明らかな発毛効果が認められ、副作用もなかったとされています。しかし、この1例だけで両薬剤の併用が有効だと断定することはできず、結論としては「フィナステリドと低用量デュタステリドの併用は、AGA治療に有効な可能性がある」程度に留められるでしょう。今後の研究次第では明確な因果関係が認められ、フィナステリドとデュタステリドの併用がAGAの治療法として確立される時代が訪れるかもしれませんが、データが出揃うまでは両薬剤の併用は避けた方が無難ということになります。

併用するならミノキシジルを

フィナステリド、あるいはデュタステリドを使用中で、別の薬剤との併用を考えるのならば、最もお勧めしたいのはミノキシジルになります。というのも、AGA治療においてはヘアサイクルを整えると共に、しっかりとした発毛を促進していくことが重要なのですが、フィナステリド・デュタステリドは、ヘアサイクルを整え脱毛を防ぐという防御的な役割しか果たしてくれません。フィナステリド・デュタステリドだけではこれらを両立できないので、高い発毛効果があるミノキシジルを服用することで、初めて万全の態勢となるのです。

ちなみに、攻め(発毛)のミノキシジルと、守り(脱毛防止)のフィナステリドという組み合わせは、日本皮膚科学会のガイドラインにおいて、唯一「Aランク(強く行うよう勧められる)」の推奨度を獲得しています。このガイドラインは2010年に制定されたものであるためデュタステリドは含まれていませんが、効果的にはAランクに相当します。ユナイテッドクリニックではAランクのAGA治療薬と、治療薬の効果を最大限に発揮する成分を配合した「AGA Medical Dr’s Select」を処方しておりますので、AGAでお悩みの方はぜひご相談下さい。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニック大宮院へ(大宮・さいたま・浦和)

ユナイテッドクリニック各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「トーワ」「RTO」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプー、アロビックスの処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGA ドクターズカクテル」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行うことが可能です。
ユナイテッドクリニック大宮院は埼玉県で最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック大宮院にご相談ください。

アクセス良好(上野・新宿・新橋・大宮・東京)

大宮ユナイテッドクリニックはJR大宮駅から徒歩0分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR大宮駅(西口)を出て真正面に大宮ユナイテッドクリニックの入る山中ビルが見えます。陸橋上のあるオブジェの左、東京三菱UFJ銀行の看板前の階段を下りて3件目、1階に不動産MASTが入る山中ビルの5階が当院です。

JR大宮駅(西口)  徒歩0分
 東武野田線・大宮駅  徒歩0分
 埼玉新都市交通・大宮駅  徒歩0分

大宮ユナイテッドクリニックは京浜東北線、宇都宮線、高崎線、上野東京ライン、湘南新宿ライン、埼京線、川越線、ニューシャトル、新幹線(東北・北海道・山形・秋田・上越)からアクセスできます。
また近隣にコインパーキングも多くあり、車での受診も可能です。

さいたま(大宮・浦和)・川口・川越・熊谷・所沢・春日部・上尾・草加・越谷など埼玉県各地から受診されています。また高崎・前橋・伊勢崎・宇都宮・栃木・佐野など群馬・栃木県からも御来院されています。

上野院・新橋院・大宮院・福岡博多院・名古屋駅前院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283
東京駅前院 東京駅 徒歩0分 MTエステートビル2F TEL:03-6665-6425

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任
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