コラム

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2016.03.11

ED治療とは

ED治療・早漏治療専門の大宮ユナイテッドクリニック(大宮・さいたま・浦和)ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)・バイアグラジェネリック・レビトラ(バルデナフィル)・シアリス(タダラフィル)、早漏薬プリリジー(ダポキセチン)などを低価格で処方しています。男性更年期障害についてもご相談下さい。

近年、CMやネットの普及によりED治療に対する垣根が低くなってきましたが、未だにED治療についてきちんとした知識を得られない方もいらっしゃいます。またED治療薬ジェネリックの発売もED治療の垣根を一段と低くしました。
EDはきちんとED治療の意味や方法を理解すれば改善・回復し、治る可能性のある病気です。
ED治療の結果、心身の健康を取り戻せると同時にパートナーとの関係もよくなり、より充実した生活を送れるようになったという患者さんの例も多く見られます。

今回はED治療とは何かについてお話しします。

ED治療薬について

EDの原因にかかわらず、大部分のEDは治療可能です。
器質性EDの場合ED克服の第一歩は、高血圧症、糖尿病、喫煙や高コレステロール値などの生活習慣病の関連因子を改善させEDの悪化を食い止めることです。心因性のEDの場合は原因の除去がED改善につながります。女性に対する緊張がある方やトラウマがある場合はED治療薬を使いトラウマや緊張の改善が見込めます。

まずは医療機関に出向き医師に相談し生活習慣の改善とED治療を行うようにしましょう。ED治療について話し合い、適切な指導のもとで治療法を選択することになります。
問診や健康チェックで問題がなければ、心因性か器質性かにかかわらず診断的治療として、まずバイアグラ(シルデナフィル)、レビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)などのED治療薬を処方していくことになります。

ED治療薬は様々な薬剤が開発・販売中ですが、現在、厚労省に許可され日本で処方できるのは先ほどあげたバイアグラ・レビトラ・シアリスの3剤だけです。
3剤とも同じ作用機序で、陰茎の血管拡張を起こす化学物質の急速な分解を阻害することにより、身体の信号伝達経路に作用し、勃起を自然に起こすことができます。

また、ED治療薬は飲んだだけでは勃起するようなものではなく、勃起を助けるためのものなので、性的興奮がないと勃起することはありません。そのため、勃起しっぱなしになるといったことはありませんのでご安心ください。(詳しくはED治療薬とはをご参照ください)

この薬剤自体は心臓に悪い影響は与えないと考えられていますが、ニトログリセリンまたは硝酸剤による治療を受けている、または必要としている男性は服用できません。

海外ではED治療薬「ザイデナ(ウデナフィル)」、「ステンドラ(アバナフィル)」、「エムヴィクス(ミロデナフィル)」、「ヘレバ(ロデナフィル)」などが開発されています。この中でED治療薬ウデナフィルは今後日本でも取り扱いされるようになるかもしれません。(適応はED治療薬ではないようです。)

ED治療薬は心因性EDにも有効

EDの原因が精神的な問題である場合には、カウンセリングがEDの改善につながることもあります。しかし、最近の調査では、勃起に関与する血管や神経などに器質的障害がなく、心理的要因によって生じる心因性EDにおいてもED内服薬が有効であるという海外データが発表されています。バイアグラ、レビトラ、シアリスなどのED治療薬を服用することで勃起の強さや安心感が増すためでしょう。

ED治療薬「ミューズ」

FDA(アメリカ食品医薬品局)が承認しているED治療薬の一つで陰茎内部に薬剤を注入して勃起を促します。ED治療薬の外用剤です。バイアグラ、レビトラ、シアリスなどED治療薬で効果がなかった場合に試すのもいいかもしれません。

血管外科手術

血管外科手術は、勃起に関係する血管の異常によって起こる勃起不全(血管性ED)を外科手術によって治療する方法です。
血管性EDには2種類あり、陰茎海面体への血液の流入が不十分な場合は、「動脈性ED」と呼ばれ、陰茎から流出する血液量を調整する閉鎖機構つまりシャッターの機能が不十分な場合を「静脈性ED」として区別しています。
動脈性EDの外科的治療は、症状によって方法が異なります。
骨盤内の太い血管が狭くなって血管が詰まっている場合は、バイパス手術やカテーテルを通して血流を改善する方法がとられます。
これとは別に細かい末梢動脈が閉鎖することで勃起ができない場合、いくつかの血管をつなぎ合わせ、陰茎上部にある「深陰茎背静脈」を動脈化することで血液量を増し、勃起不全を改善する方法が取られます。
静脈性EDの手術治療は、受けられる人の条件があり、若く、かつ流入動脈が正常な場合に手術が受けられます。
方法は深陰茎背静脈の切除、陰茎脚結紮術を行って、血液の流出を少なくし、勃起と勃起の維持に十分な血液を陰茎内にとどまらせることで勃起改善を行います。
外科手術なので失敗もあり得ること、また合併症も起こり得ることなどを念頭に置いて手術する必要があります。

ED1000

アメリカで開発された、高電圧の放電を利用して高エネルギーの衝撃波が発生する特殊な装置を用い、陰茎の特定部位に照射することで血管を作り出し、それによって陰茎海綿体に十分な血流量をもたらし、勃起状態を改善するための機械であり、それを用いた治療方法をいいます。
痛みはなく、薬物を使わないことから、従来の血管外科手術に代わる方法として期待されていますが、コストが高く、また必ず治るわけではありません。イスラエルや日本で治験が行われているED治療法でまだ確立したED治療法ではありませんのでご注意ください。
ただし、ED治療薬、外科手術で効果の表れなかった患者に対し、有効な術法になる可能性を秘めています。

海綿体注射療法(ICI療法)

陰茎の海綿体に末梢血管作動薬を直接注射することで、陰茎の血管を強制的に拡張させ、本人の意思とは関係なく機械的に勃起状態を作り出す方法です。

バイアグラなどとは異なり、性的刺激がなくても勃起可能となり、注射してから5分ほどで効果が表れ、30分~60分は勃起状態が維持できるといわれています。
1982年にフランスで生まれた治療法ですが、日本では認可されてはいない治療法で、何があっても自己責任になります。
注射自体は細い針が使われ、注入される薬剤も微量であることなどから痛みはあまり感じないとされています。
注射を打ってから勃起するまでの時間は短く、病院で注射を打ってもらった場合、すぐに家に戻りベッドイン、というせわしないことになるため、自己注射をする人が増えています。
ただし、日本では自己注射は正式に認可されていません。

陰圧式勃起補助具

筒型の容器の中に陰茎を入れ、その内部をポンプによって陰圧(空気を吸い出す)にし、陰茎海綿体に血液を貯留させて勃起させ、その状態で陰茎の根元をリングやバンドなどを使って締め付けることで勃起状態を維持させる方法です。
薬剤や手術など直接的に身体に手を加えるわけではないので、副作用の心配もなく、また有効率も高い方法で、勃起障害の種類にかかわらず適用可能な治療方法です。
勃起状態を作り、維持するという意味で、リハビリテーションの意味合いも含まれます。
ただ陰茎を締め付けるバンドの痛みで性交に集中しにくいことや、陰茎への違和感、使用に対する慣れ、射精障害など人によってはデメリットとなる部分が大きいのもこの治療法の特徴です。
また、連続使用時間は30分までで、この時間内に性交を終わらさなければならないこと、睡眠薬、アルコールを摂取している場合は使用できないことなどの制限もあります。
保険は当然ながら適用外ですが、医師の処方箋が必要なく自分で購入することができます。

ホルモン療法

男性ホルモンの不足は勃起や射精などを促進させるドーパミンが増えないなど、いくつかの影響により完全な勃起を実現できなくなります。
そういった場合、男性ホルモンもしくはそれ以外のホルモンを体内に入れることで改善を図ります。ただ、男性ホルモンの補充には問題点があり、たとえば精子を作り出す機能を低下させ男性不妊の原因になる可能性があります。
また肝機能障害を引き起こす恐れもあり、ホルモン療法を行っている間は肝機能検査を定期的に受診する必要があります。
前立腺肥大がある方はホルモン療法によってその症状を悪化させる恐れもあり、またホルモン療法そのものに前立腺がんのリスクが高くなることを忘れてはいけません。
ちなみに男性ホルモン療法は健康保険が適用される場合があります。
方法は筋肉注射で直接ホルモンを体内に入れる方法と経口するタイプの2種類ですが、経口タイプは肝機能障害の副作用をもたらす可能性が高く、注意が必要です。

心理療法

心理療法は心因性の勃起障害で行われる治療法です。
患者ごとに心理療法も変わってくるため、心理カウンセラーのカウンセリングを受けて、勃起不全の原因となっている悩みを除去する方法もありますし、医師に相談して心の平穏を取り戻す方法もあります。
またノン・エレクト法というものもあり、これは性行為において、亀頭のみを挿入し、肌の質感を感じることで自然に勃起に導いていく方法で、勃起したら女性器から出す、しばらく待って、勃起しなくなったら再び亀頭だけを挿入し、勃起するのを待つ。
これを繰り返すことで勃起することと挿入することに対して、心理的な抵抗をなくし、より自然な性行為へと導くことを目的に行われます。
心理療法はカウンセリングありきではなく、自分と、セックスのパートナーと二人でできる治療方法でもあり、むしろパートナーとの協力関係が不可欠といえるのが心理療法と言えるでしょう。

プロステーシス

陰茎に直接手術を行うという意味で、もっとも直接的な手術方法です。
プロステーシスとは、いわゆる人口器官のことで、陰茎プロステーシスはシリコン製の支柱を直接陰茎に埋め込むことで勃起状態を作り出す方法です。
事故や病気により、手術をしても自ら勃起状態になることができない患者に対し行われる術法で、いわゆる「最後の手段」と呼ばれています。
陰茎プレステーシスには、棒状で曲げ伸ばしのできるノンインフレータブルタイプ、水の移動によって勃起状態を作り出す、インフレータブルタイプの2種類があります。
後者のタイプの場合、入院が必要となり、手術自体も保険が効かないため、数十万単位の金銭支払いが発生します。
ノンインフレータブルタイプは手術したその日に帰宅することが可能です。

ED治療にかかる費用

ED治療薬は市販されていません。必ず病院やクリニックで処方しないといけません。ED治療にかかる費用は、保険適応の対象とならず、また、どこまで検査するかなどはそれぞれの症状に応じて異なることから、医療施設により購入費用(値段)に価格差があるのが現状です。
おおよその目安として初診時の診察、一般検査、そして内服薬を処方してもらった場合にどの程度の費用となるのか、あらかじめ医療機関に問い合わせておくとよいでしょう。
当クリニックでは診察料・再診料ともに頂いておらず、お薬代のみの価格でED治療薬を処方しております。人気のED治療薬ジェネリックの処方も致しております。

ED治療薬の通販・個人輸入について

ED治療薬の国内通販は法律で禁じられており違法です。また市販することも違法で必ず医師の処方箋や処方が必要です。大宮ユナイテッドクリニックでは人気のED薬のジェネリックの取り扱いもしております。「トーワ」「テバ」などもあります。当院のED治療薬ジェネリックに関して成分は全く同じですのでバイアグラ等の先発薬と比較しても効果や副作用は同じで違いはありません。そのためジェネリック薬を安心して購入、服用できます。大宮ユナイテッドクリニックでは最新のED治療が価格(値段)を抑え、治療費を安く抑えることができます。

ED治療・早漏治療なら大宮ユナイテッドクリニックへ(大宮・さいたま・浦和)

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニック東京の各員ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方・シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬プリリジー処方を東京最安値で出来るよう目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方を致しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応できます。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

大宮ユナイテッドクリニックはJR大宮駅から徒歩0分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR大宮駅(西口)を出て真正面に大宮ユナイテッドクリニックの入る山中ビルが見えます。陸橋上のあるオブジェの左、東京三菱UFJ銀行の看板前の階段を下りて3件目、1階に不動産MASTが入る山中ビルの5階が当院です。

JR大宮駅(西口)  徒歩0分
 東武野田線・大宮駅  徒歩0分
 埼玉新都市交通・大宮駅  徒歩0分

大宮ユナイテッドクリニックは京浜東北線、宇都宮線、高崎線、上野東京ライン、湘南新宿ライン、埼京線、川越線、ニューシャトル、新幹線(東北・北海道・山形・秋田・上越)からアクセスできます。

また近隣にコインパーキングも多くあり、車での受診も可能です。

さいたま(大宮・浦和)・川口・川越・熊谷・所沢・春日部・上尾・草加・越谷など埼玉県各地から受診されています。また高崎・前橋・伊勢崎・宇都宮・栃木・佐野など群馬・栃木県からも御来院されています。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で、処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、ひとめにつかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院へお越しください

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院  JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
 上野院  JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階)
 新橋院  JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階)
 大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
 横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分 第7浅川ビル4階

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川、等、東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されています。

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