コラム

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2016.03.13

薬剤性EDとは

ED治療・早漏治療専門の大宮ユナイテッドクリニック(大宮・さいたま・浦和)ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)・レビトラ(バルデナフィル)・シアリス(タダラフィル)、早漏治療薬などを処方しています。男性更年期障害についてもご相談下さい。

勃起不全(ED)とは

勃起不全は日本において中等度のEDも含めると約1300万人が悩んでいる現代ではメジャーな疾患の1つです。少し前までサッカーの伝説的選手ペレがEDの啓発大使としてCM出演していましたね。ペレのおかげかどうかはわかりませんがEDという言葉は皆さんが認識できるような時代になってきました。

EDは勃起機能の低下を意味しErectile Dysfunctionの略です。全く勃たない状態と考える方が多いのですが、それだけでなく勃起に時間がかかる、勃起しても途中で萎えるなどで満足いく性交ができないと感じる人も含めてED症状と呼んでいます。定義としては「性交時に十分な勃起や維持ができずに満足な性交が行えない状態」のことをEDといいます。

EDの原因には大きく2つに分けられます。主に身体的なものによる器質性ED、主に精神的なものによる心因性EDです。今回お話する薬剤性EDは器質性EDのなかの1つです。

薬剤性EDとは持病に対するお薬が原因でEDとなっているものを指します。
精神安定剤、睡眠薬、向精神薬、抗うつ薬などの精神疾患で服用するもの。降圧剤、高脂血症治療薬、胃潰瘍の薬などを長期に服用している場合。ホルモン剤の長期投与。呼吸器用剤。アレルギー用剤、消炎鎮痛剤などはお薬の副作用で薬剤性EDになることがあります。

精神疾患の薬とED症状

精神疾患の病気でうつ病などに使用されるSSRI、SNRI、三環系、四環系の副作用には勃起不全、性欲減退、射精の遅延などがあります。うつ病の方の約40%にED症状が現れるというデータもあります。また、うつ病のお薬を飲んでなくてもうつ病になると性欲減退しますのでEDになる可能性もあります。

うつ病の状態になるとセロトニンやノルアドレナリンといった神経伝達物質が不足します。勃起に必要な一酸化窒素(NO)も神経伝達物質ですので、神経伝達がうまくいっていないと勃起不全になりやすいと考えられます。抗うつ薬でのうつ病の治療により末梢神経におけるセロトニンが増加しすぎてしまうことが感覚を低下させ、オーガズムの遅延、射精の延長、ED症状となることが知られています。

統合失調症において使用されるお薬にはドパミン遮断作用があります。この副作用として高プロラクチン血症を引き起こすことがあり、その症状の一つに性欲低下、勃起障害、性機能低下が挙げられています。
これらのお薬とED薬の飲み合わせは基本的に問題ありませんのでこれらのお薬が原因のED症状でお悩みの方はED薬を服用することをお薦めいたします。

高血圧の薬とED

高血圧は血管が圧迫され血圧が上がった状態です。この状態が慢性的に続くと血液の流れが悪くなります。高血圧により動脈硬化が進行し血液が滞ることで勃起不全になります。陰茎の血管は細いため詰まりやすく、ED症状は生活習慣病など慢性疾患における身体の最初のシグナルかもしれません。

高血圧の方は血圧を下げるような降圧剤を飲まれていることがあります。高血圧をそのままにしておくと動脈硬化を起こし生命の危険にさらされるため降圧剤、降圧利尿剤、カルシウム拮抗剤、中枢作用性交感神経抑制剤、βブロッカーなどが処方されます。降圧剤は基本的に循環器系に作用します。血管の収縮を促すことで血液の流れをスムーズにして血圧を下げるのが降圧剤の効果になりますが、降圧剤により流れがスムースな部位とそうでない部位ができていまい血液の流れが一定ではなくなるため結果として血行が悪くなります。

つまり、高血圧になると血流が悪くなりEDになりやすく、治療で用いる降圧剤は無理に血圧を低下させるので血液の流れが乱れるためEDの原因となります。降圧剤によるEDには勃起を抑制するPDE-5酵素阻害薬のバイアグラ、レビトラ、シアリスが有効です。

男性ホルモン抑制剤によるED

男性ホルモンのテストステロンが減少することで勃起機能に影響したり、性欲の減退にもつながることが知られています。前立腺や男性ホルモンの産生に関わる部位の治療においてホルモン抑制剤の使用によりテストステロンが低下することでEDとなる場合があります。

薬剤性EDになりやすい薬剤とは

薬剤性EDになりやすい薬剤の一覧です。  参考:日本性機能学会

抗うつ剤

SSRI(デプロメール、ルボックス、パキシル、ジェイゾロフト、レクサプロなど)

SNRI(トレドミン、サインバルタなど)

三環系抗うつ薬(トリプタノール、トフラニール)

抗精神剤

フェノチアジン系(ウインタミン、コントミン、ノバミンなど)

降圧剤

サイアザイド系利尿剤(フルイトランなど)

ループ利尿剤(ラシックス)

中枢交感神経抑制剤(カタプレット、ワイテンス、アルドメット)

末梢性交感神経抑制剤(アボブロン、ベハイドRA)

α遮断薬(エブランチル、バソメット、カルデナリン、デタントールなど)

β遮断薬(アセタノール、セレクトール、テノーミン、ハイパジール、メインテート、ケルロング、サンドノーム、インデラル、ナディック、セレカルなど)

αβ遮断薬(ローガン、アルマール、アーチストなど)

Ca拮抗剤(アダラート、ノルバスク、アムロジン、ランデル、アテレック、バイロテンシン、ムノバール、コニールなど)

ACE阻害剤(カプトリル、レニベース、セタプリル、アデカット、インヒベース、ロンゲス、タナトリル、チバセン、エースコール、コナンなど)

アンジオテンシン受容体拮抗剤(ディオバンなど)

睡眠剤剤

バルビツール系(ラボナ、イソミタールなど)
抗潰瘍剤

H2受容体拮抗薬(ガスター、タガメット、ザンタック、アルタット、アシノンなど)

抗てんかん剤

抗てんかん剤(テグレトール、フェノバール、プリミドンなど)

脂質異常治療薬

スタンチン系(リボバス、ローコール、リビトール、リバロ、クレストールなど)

フィブラート系(トライコラ、ベザトールSR、リポクリンなど)

ED治療・早漏治療なら大宮ユナイテッドクリニックへ(大宮・さいたま・浦和)

ユナイテッドクリニック東京の各院ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方・シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬プリリジー処方を東京最安値で出来るよう目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方を致しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応できます。

アクセス良好(上野・新宿・新橋・大宮・東京)

大宮ユナイテッドクリニックはJR大宮駅から徒歩0分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR大宮駅(西口)を出て真正面に大宮ユナイテッドクリニックの入る山中ビルが見えます。陸橋上のあるオブジェの左、東京三菱UFJ銀行の看板前の階段を下りて3件目、1階に不動産MASTが入る山中ビルの5階が当院です。

JR大宮駅(西口)  徒歩0分
 東武野田線・大宮駅  徒歩0分
 埼玉新都市交通・大宮駅  徒歩0分

大宮ユナイテッドクリニックは京浜東北線、宇都宮線、高崎線、上野東京ライン、湘南新宿ライン、埼京線、川越線、ニューシャトル、新幹線(東北・北海道・山形・秋田・上越)からアクセスできます。
また近隣にコインパーキングも多くあり、車での受診も可能です。

さいたま(大宮・浦和)・川口・川越・熊谷・所沢・春日部・上尾・草加・越谷など埼玉県各地から受診されています。また高崎・前橋・伊勢崎・宇都宮・栃木・佐野など群馬・栃木県からも御来院されています。

上野院・新橋院・大宮院・福岡博多院・名古屋駅前院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283
東京駅前院 東京駅 徒歩0分 MTエステートビル2F TEL:03-6665-6425

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任
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