ED・早漏治療／薄毛・AGA治療の悩みならユナイテッドクリニック大宮院

今回は早漏症と早漏を改善する薬剤で知られるエバーラスト(EVERLAST)についてお話していこうと思います。

早漏について

早漏とは

勃起不全と同じく男性の悩みである早漏は、定義があいまいで主に「本人の意思に反して早く射精してしまう」、「パートナーとの性行為に満足できないうちに射精する」、「挿入後1分から3分以内に射精してしまう」など主に性行為の際に本人の意思にかかわらず射精してしまう状態を指します。

早漏症の種類

早漏症にも心因性早漏、過敏性早漏や包茎性早漏、衰弱性早漏などいくつか種類があり、中でも多いとされる心因性早漏、過敏性早漏について説明します。

『心因性早漏』

性行為に対する不安やストレス、トラウマによる早漏を心因性早漏と分類されます。性行為の経験不足によってそれに対する不安が大きくなり生じることがあります。対策としては経験不足ならばその分経験を積み重ねることにより解消されると言われてます。また勃起不全による心因性早漏の併発があり、「早くしないと萎えてしまう、それによって射精できなくなってしまう」というような精神状態になることがあります。仕事や家庭内、人間関係のストレスやパートナーに対して満足のできる性行為が出来るか不安となりストレスになって早漏となる場合があります。これらの経験不足などによる緊張やストレスにより脳内でストレスホルモンと呼ばれる「ノルアドレナリン」が分泌されます。ノルアドレナリンとは興奮した時に出る物質で交感神経を刺激します。射精のときに多量のノルアドレナリンが分泌され量が増加することで、射精までの時間が短くなってしまいます。中には緊張のあまり好きな異性との性交を妄想しただけで射精してしまうことも。対処法としては、緊張で分泌されるノルアドレナリンに対して落ち着いているときに分泌されるのが「セロトニン」です。セロトニンは射精を抑制する働きがあり、このセロトニンの濃度を濃くすると早漏対策となります。心因性早漏はメンタルに関わる部分が多いため感受性が豊かだったり、ナイーブな男性に多いタイプです。心因性早漏の治療方法は性行為のシチュエーションでもリラックスできるようにトレーニングするといいでしょう。

『過敏性早漏』

ペニス、亀頭やその付近が敏感過ぎることにより少し刺激を受けただけですぐに射精してしまうことを過敏性早漏と言います。正常な状態だと性的な刺激が脳に伝わり体が射精の準備をします。過敏性早漏ですと陰茎の神経が敏感なせいで、脳で性的刺激が伝わる前に外からの刺激だけで脊髄にある射精中枢が反応してしまい、性的興奮が頂点に達し射精します。興奮状態が充分でなくても自分の意思とは関係なく射精してしまう、性的な刺激が不慣れな場合でも行為で射精がしやすくなってしまいます。性行為に慣れていくことで徐々に解消することができるのですが、慣れない性交に対する不安が生じることで早漏が悪化する可能性もあります。まだ性的刺激の機会が少ない若年層、性器やその周辺が発達したスポーツマンに多い症例と言われてます。しかし精神的、肉体的な問題があり起きるものではなく勃起欲も性欲も旺盛で健康的な状態だから起きるものと考えられております。

エバーラストとは

早漏治療薬エバーラストとは

エバーラストはインドに拠点を置くサバ・メディカ社(Sava Medica)が製造・販売しているプリリジー(Priligy)のジェネリック医薬品です。有効成分はプリリジーと同じダポキセチン(Dapoxetine)となります。プリリジーとは2009年にジョンソン・エンド・ジョンソン(Johnson＆Johnson)の製薬部門ヤンセン・ファーマ社(Janssen Pharmaceutical K.K.)が開発した世界初の飲む早漏治療薬です。EU、ヨーロッパを中心にアジアなど世界60ヵ国以上で認可されています。プリリジーの主成分ダポキセチンは世界中に有効性が認められ、早漏症で悩んでいる患者さんにとって強い味方になっています。

エバーラストの効果・服用方法

主な早漏の原因はノルアドレナリンの分泌、セロトニン不足と言われています。上記でも話しましたが、ノルアドレナリンは興奮したときに出る物質で交感神経を刺激します。セロトニンは睡眠するときに発生する物質で副交感神経を刺激します。性行為のときにセロトニンが不足することで興奮状態が過剰になり自身で射精のコントロールが出来なくなってしまい早漏となってしまうのです。エバーラストの主成分であるダポキセチンは過緊張状態を抑制することで射精延長する効果がある成分です。エバーラストなどのダポキセチン製剤は射精を延長する効果が強いです。挿入から1分以内に射精してしまう人がエバーラストを服用すると平均3分から4分ほど延長し、2分未満の方だと平均6分から8分も延長効果があります。個人差によって更に延長する場合もあります。またED治療薬との併用が可能です。

服用方法は性行為の1時間から3時間前に服用し持続時間が2時間から5時間まで持続します。1日あたり最大用量がエバーラストは1錠・60mgですが主成分のダポキセチンは1日最大服用可能用量が90mgまでのため1錠半まで服用することができます。エバーラストは複数回、服用を続けることで効果が安定し効果時間も徐々に延長していきます。もし60mgで継続服用して効果が満足出来ない場合は、1日90mgまで服用可能なのであと半錠服用することができます。

エバーラストの副作用・併用禁忌薬について

副作用についてですが10人に1人以下の確率で頭痛、吐き気やめまい、お腹が緩くなるなどの場合があります。薬剤の効果が切れると副作用も次第に治まりますのであまり深く考えなくていいと思います。もしも薬の効果が切れても副作用が治まらない場合、病院にて医師に相談しましょう。

エバーラストは18歳未満と女性の方は処方対象外になりますのでご注意ください。他に併用禁忌薬として抗うつ剤・睡眠薬・鎮痛剤・抗真菌薬(水虫治療薬)など現在服用治療中の方、心不全などの心疾患のある方、重度な肝機能障害・腎臓障害の患者、以上の当てはまる人は服用できません。エバーラストは海外では早漏治療薬として処方されていますが、日本ではまだ未承認の医療薬です。通販や個人輸入で購入し入手することはできますが偽造品や全く違う物を渡されることが多いです。他の薬剤との併用や持病との相性もあるので、購入の際は信頼できる医療機関で医師との診断の元服用しましょう。

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アクセス良好（上野・新宿・新橋・大宮・東京）

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