コラム

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シルデナフィルとは

ED治療・早漏治療専門の大宮ユナイテッドクリニック(大宮・さいたま・浦和)ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)・バイアグラジェネリック・レビトラ(バルデナフィル)・シアリス(タダラフィル)、早漏薬プリリジー(ダポキセチン)などを低価格で処方しています。男性更年期障害についてもご相談下さい。

シルデナフィルとは

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シルデナフィルという名前を聞いたことはありませんか?

シルデナフィルは、世界売上一位の米国製薬会社ファイザーが製造・販売しているED(勃起不全)・肺動脈性肺高血圧症の治療薬です。
ED治療薬のバイアグラという名称を聞くと分かりやすいと思いますが、シルデナフィルはそのバイアグラの主要成分にあたります。シルデナフィルはPDE-5阻害薬に分類されます。PDE-5を阻害することで陰茎に血流を増加させて勃起を促します。このシルデナフィルの効果がED治療薬「バイアグラ」として承認されているのです。またPDE-5を阻害することで肺血管の血流を改善させ肺血管抵抗などを低下させ肺動脈性高血圧症の方に心肺機能の改善などをもたらします。シルデナフィルのこの効果が「レバチオ」として2008年に承認され、PDE-5阻害薬としては肺動脈性高血圧症に最初に適応をとっています。

シルデナフィルはもともと、狭心症の治療薬として研究されていた成分ですが、臨床試験において狭心症への効果はほとんど無く開発の中止が決まりました。
しかし、被験者の多くがシルデナフィル製剤の試験薬を返却する事を渋りました。
その理由を聞いたところ陰茎の勃起を促進する効果があることがわかり、ED治療薬としての効果が判明したため研究・開発が進められ、1998年アメリカで世界初のED治療薬として承認されました。つまりバイアグラは偶然、生まれた薬だったわけです。

アメリカで販売が開始されると同時に「夢の薬」や「画期的な新薬」とマスコミやインターネットで騒がれました。
当時の日本では個人輸入代行業者により手に入れることが可能だったのでその経路で入手する方も多くいらっしゃいました。しかし狭心症を患いバイアグラと併用禁忌薬であるニトログリセリンなどの硝酸塩薬を服用している方(主に高齢者)が、何の知識も持たないまま個人輸入で入手し性行為を行った直後に、心停止に陥り死亡する事例などもあり、事態を重く見た厚生労働省は安全性を図るべく医師の診断・処方箋が必要となる医療用医薬品(現・処方箋医薬品)として正規販売する決定をくだしました。

厚生労働省は併用禁忌による副作用死(薬害)抑止の観点もあり、日本国内での臨床試験を実施せず、米国の承認データを用いるスピード審査を敢行し、1999年(平成11年)1月25日に製造承認、3月23日よりファイザーから医療機関向けに販売という薬剤としては異例のスピードで認可されました。

ED治療薬「バイアグラ」としてのシルデナフィル

勃起不全(ED)に悩む方は決して少ないわけではなく、約15%の男性が生涯でEDを経験するとされています。
EDになっている人は、アメリカだけで約3,100万人、世界全体では3億人を越えるのではないかと考えれているくらいです。
(日本でもED患者数は、1998年の調査によれば、実に1130万人に達するという調査結果があり
ます)
実際に、60歳以上の男性の半数以上が勃起に対して悩みを持っており、年齢とともにED治療の必要性も高まります。

しかし若年層も例外ではありません。EDには、加齢から起こりやすい身体的な要因である器質性EDと、ストレスなどの心理的な要因から起こる心因性ED、その両方の要因からなる混合型EDがあります。心因性EDの場合、緊張や不安、人間関係などのストレスが原因でも起こるので、現代のストレス社会に生きる若者もEDになる可能性が高く、実際に近年、若年層のED患者も増加傾向にありあます。
そこで、EDの原因となる酵素であるPDE5(ホスホジエステラーゼ5)を抑制する作用のあるバイアグラ(シルデナフィル)を治療に用いることがEDには非常に有効です。

心因性EDの場合は、心の問題を解決することも大事ですが、EDになってしまった事自体に不安やストレスに思うこ場合も多く、バイアグラ(シルデナフィル)を利用することで自信を取り戻し勃起するようになる方も数多くいらっしゃいます。
経口服用なので使いやすく、効果の即効性や持続時間も4時間という点が、このバイアグラ(シルデナフィル)をこれだけ世の中に浸透させた特徴であるともされています。

では、シルデナフィルは具体的にどういった作用でEDを改善する効果があるのでしょうか?

ED(勃起不全・イーディー)の原因について

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シルデナフィルの効果を説明する前に、EDがどのようにして起こるのかをお話ししないとわからなくなるのでまずはそちらから説明します。

陰茎には、陰茎海綿体と尿道海綿体の2つが存在し、この海綿体に血液が満されることで勃起状態となります。
これは能への性的な刺激、または陰茎への直接的な刺激により、脳から海綿体へ血流量を増やす信号が送られ、その指令で動脈を広げるcGMP(環状グアノシン一リン酸)が伝達される為です。
そして、勃起が収まるのは、cGMPの分泌が減り、更にcGMPを分解するPDE5が働く事で動脈が細くなり血流量が減るのです。

通常は、このcGMPとPDE5のバランスが保たれ正常に機能しているのですが、EDになるとこのバランスが崩れ、PDE5の働きが活発になり血液がうまく流れなかったり、海綿体に血液を溜め込む事ができなくなることで勃起を維持する事ができなくなったりしてしまいます。

ED(勃起不全・イーディー)へのシルデナフィルの効果

シルデナフィルは、体内でcGMPの分解を行っているPDE5の活性を阻害します。
この作用により、陰茎周辺部の血管が拡張し、血流量が増えることで勃起を維持することができるというわけです。この事からバイアグラはPDE5阻害剤とも呼ばれています。
性行為の約1時間前にシルデナフィルを服用することで陰茎が勃起しやすい状態になります。
持続時間も4時間と性行為の性質から考えると非常に有効であるとされています。
ただし、性的・物理的な刺激が無ければ勃起は起こりません。

また、食事の影響を非常に受けやすい成分であるため、空腹時に服用し、薬が完全に効果が現れるまでは食事をしないようにしましょう。
万が一食事をされる場合はできるだけ油ものをさけた食事を摂り、また薬の服用は食後2時間以上あけてから飲むようにしましょう。

ちなみに、バイアグラを利用されようとする方、されている方がよく間違える事なのですが、服用することで精力を増進させる、精液の量を増やす事もできるというような効果はありません。
バイアグラ(シルデナフィル)は勃起の機能を正常に行うよう促すという事が主な効果になります。

シルデナフィルの心血管系への効果

シルデナフィルはもともと狭心症の治療薬として開発されていたということもあり、EDに対する効果だけでなく、脳の血管を拡張する作用もあります。

現在も研究中の段階ではありますが、慢性心不全、肺高血圧症(特に新生児(心室中隔欠損症や動脈管開存症)や開心術中・術後、急性肺傷害など)の疾患に適応さつつあります。また、肺動脈性肺高血圧症の治療薬は「レバチオ」という名称で2008年4月より販売されています。

シルデナフィルの脂肪燃焼(ダイエット)効果

ドイツのボン大学のフェイファー教授率いる研究者チームによると、マウスを使った実験でシルデナフィルに白色脂肪細胞を褐色脂肪細胞に変化さ、同時に白色脂肪細胞を増えにくくするといった効果があると発表しています。

白色脂肪細胞は体内に入った余分なカロリーを中性脂肪の形で蓄積する働きがある細胞で、褐色脂肪細胞は体内に蓄積された余分なカロリーを熱に変え放出させる働きの細胞なので、このシルデナフィルの効果はダイエットに効果的である可能性があるということですね。

ボン大学の研究者は「即効のダイエット方法として考えないように」と警告を発していますが、今後の研究次第では人間への応用も期待できます。

もし、研究が進めばダイエットサプリとしてシルデナフィルが世の中にもっと広く知れ渡るようになり、全世界で5億人以上と推定されている肥満傾向の人々の助けになる日が来るかもしれません。

シルデナフィルの副作用

シルデナフィルにはED治療薬としての優れた効果があり、海外でも利用者が多く日本でも厚生労働省で認可されている薬剤である為、比較的安全に利用することができます。
しかし、医薬成分の一種なので、人によっては服用することで副作用が起こる場合もあるので、用法・用量は正しく守り使用するようにしましょう。

ここでは、その副作用についてお話しします。比較的軽度の副作用として
頭痛、顔のほてり、めまい、視覚異常、鼻水、鼻づまり、胃痛、腹痛、下痢、筋肉痛、不安感
があげられます。
シルデナフィルの副作用発生率は約10%と言われており、また、こういった医薬品などの効果、副作用には症状や頻度に個人差がありますし、その日の体調などによっても変化します。

シルデナフィルの服用に関しては、ほとんどの場合が症状が軽微で、副作用が起きても一定時間が経過すれば自然に収まりますので軽度の副作用が現れた場合は薬が効き始めている証拠だと捉えてください。
それでも心配な方、なかなか副作用が収まらないという方は医師に相談しましょう。

ED治療・早漏治療なら大宮ユナイテッドクリニックへ(大宮・さいたま・浦和)

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニック東京の各員ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方・シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬プリリジー処方を東京最安値で出来るよう目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方を致しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応できます。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

大宮ユナイテッドクリニックはJR大宮駅から徒歩0分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR大宮駅(西口)を出て真正面に大宮ユナイテッドクリニックの入る山中ビルが見えます。陸橋上のあるオブジェの左、東京三菱UFJ銀行の看板前の階段を下りて3件目、1階に不動産MASTが入る山中ビルの5階が当院です。

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大宮ユナイテッドクリニックは京浜東北線、宇都宮線、高崎線、上野東京ライン、湘南新宿ライン、埼京線、川越線、ニューシャトル、新幹線(東北・北海道・山形・秋田・上越)からアクセスできます。

また近隣にコインパーキングも多くあり、車での受診も可能です。

さいたま(大宮・浦和)・川口・川越・熊谷・所沢・春日部・上尾・草加・越谷など埼玉県各地から受診されています。また高崎・前橋・伊勢崎・宇都宮・栃木・佐野など群馬・栃木県からも御来院されています。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で、処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、ひとめにつかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

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ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

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 大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
 横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分 第7浅川ビル4階

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川、等、東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されています。

記事監修

2003年
帝京大学医学部卒業
2003年
帝京大学医学部付属病院
2007年
帝京大学ちば総合医療センター
2010年
山王病院(千葉市稲毛区)
2013年
池袋ユナイテッドクリニック開設、院長就任
2016年
医療法人社団康英会設立、理事長就任
現在
ユナイテッドクリニックグループ全14院の総院長を務める

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