コラム

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EDと早漏

ED治療・早漏治療専門の大宮ユナイテッドクリニック(大宮・さいたま・浦和)ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)・バイアグラジェネリック・レビトラ(バルデナフィル)・シアリス(タダラフィル)、早漏薬プリリジー(ダポキセチン)などを低価格で処方しています。男性更年期障害についてもご相談下さい。

EDとは

男性 がっかり

EDとは勃起不全のことで、まったく勃起しないことだけでなく、勃起しても途中で萎えてしまう、勃起が長く維持できない、勃起するか不安になるという方も含めてEDと呼んでいます。EDの定義として「性交時に十分な勃起やその維持ができずに、満足な性交が行えない状態」のことを指します。

早漏とは

早漏症は一般的には挿入から2分未満に射精することを早漏症としています。膣に挿入後に自分の意思で射精を遅らせることができない、十分な挿入により相手を満足させることができないため性行為が苦痛又はストレスの原因に感じることを早漏症といいます。勃起不全と早漏症は併発することがあります。今回はEDと早漏症は併発するのか?についておはなしいたします。

EDの原因

EDの原因は様々で大きく2つに大別されます。加齢、持病、喫煙、飲酒、薬の副作用、生活習慣などの身体的理由からEDとなるものを器質性EDと呼びます。ストレス、トラウマ、また失敗するのではないか、というような精神的な原因でEDとなるものを心因性EDと呼びます。勃起とは性的な刺激によって大脳が興奮すると、脊髄を通って勃起中枢に伝わり、さらにペニスの陰茎海綿体の神経に届きます。すると、海綿体の中で「一酸化窒素」が放出されて血管や筋肉に作用し、「サイクリックGMP」(cGMP)という勃起を促す物質が増えます。cGMPが増えると、海綿体の筋肉が緩んで血管が拡がり血液が大量に流れ込むので、スポンジ状の組織である海綿体に血液が充満することで勃起状態となります。

しかし、海綿体に血液が流入しただけでは勃起を持続することができません。ある程度血液が流入すると、海綿体の静脈が圧迫されて塞がります。これにより、血液の流出が防がれ、勃起を維持できるようになります。ただ、そのままだと勃起したままになるので勃起を促す物質cGMPを抑制する酵素PDE-5(ホスホジエステラーゼ5)が出ることで海綿体の血管が縮小します。これが一連の勃起の機序になります。

このように、正常な勃起を促すためには、性的な刺激を感じる「脳」、脳で受けた刺激を伝達する「神経」、さらに陰茎海綿体の血流を確保する「血管」、勃起状態を維持する「海綿体(ペニス)」の4つの器官が正常に機能することが必須条件となります。

ED症状の方は様々な原因により勃起を促す物質cGMPが減少するため、勃起を抑えるPDE5が相対的に増えてしまうため勃起不全となります。

早漏の原因

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早漏(PE)とはPremature ejaculationの略で日本では早漏症といいます。早漏症には終生早漏と後天的早漏があります。終生早漏は初めての性交から早漏で改善したことが一度もないもの。後天的早漏には初めは早漏ではなかったが何らかの原因で早漏となったものを指します。原因としては加齢、疲労、ストレス、不安感、ED(勃起不全)過剰な性的興奮、などが考えられています。

早漏症の詳しい原因が解明されてはいないのですが、早漏症の原因のひとつは、射精を調整する重要なホルモンであるセロトニンが、十分でないことです。

脳内の伝達物質であるセロトニンには、快感を増幅させる作用を持つドーパミンや、緊張・ストレスに反応するノルアドレナリンの働きを抑制し、興奮や不安といった気持ちのバランスをとる作用があるといわれています。精力絶倫の男性は、セロトニンの分泌が活発であるために、ノルアドレナリンの分泌を未然に抑制させるため、勃起も正常で早漏の症状も少ないと考えられます。その逆に早漏の男性は、セロトニンの分泌量が少ないために、ノルアドレナリンが多く分泌することになり、その結果、交感神経が過敏になりすぎて、早漏になるというわけです。

例えばパートナーの「早くてダメね」とか「もう出ちゃったの?」といったプレッシャーは交感神経を刺激する原因となるため、ますます脳が興奮し射精の命令が伝達されやすくなります。

EDと早漏症は併発するのか?

EDと早漏症は合併しやすくEDで悩んでいる方の1/3が早漏症でも悩まされているといいます。ED症状が出始めてから早漏症の症状も出始める方が多いのですが、勃起が十分維持できないため射精するのに過剰な刺激を陰茎に与える傾向があります。勃起している間に性行為を済ませなければ萎えてしまうという不安が早漏症になるという指摘もあります。

ED薬で早漏改善

日本で販売されているPDE5阻害薬(バイアグラ、レビトラ、シアリスなど)は勃起維持を容易にするため、結果として早漏症の改善につながると考えられています。レビトラがバイアグラやシアリスよりも高い効果を示したという報告があります。

早漏薬で早漏治療

またSSRI(セロトニン再取り込み阻害薬)のパキシル(パロキセチン)が早漏症に効果があることが知られています。パキシル20mgでは挿入から射精までの時間が平均24秒だった人たちが34秒~90秒に改善したことが報告されています。しかし、有効性が10~30%程度で、性行為5時間前に内服する必要があります。

海外ではSSRIのPriligy(ダポセキチン)が40カ国以上で認可されています。欧州を中心に認可されすでに数百万人の使用実績があり、その有効性、安全性は立証されています。アメリカの12週にわたって継続しておこなわれた臨床試験ではダポキセチン30mgの内服したグループで性交の際に平均2分47秒、60mg内服したグループで平均3分17秒射精を遅らせることができたと報告されており、用量依存性に高い効果が認められています。日本でも2012年より輸入できるようになりました。またバイアグラ、レビトラ、シアリス等のPDE5阻害薬との併用も可能です。性行為1~3時間前に服用します。

ED治療・早漏治療なら大宮ユナイテッドクリニックへ(大宮・さいたま・浦和)

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニック東京の各員ではED治療薬のバイアグラ処方レビトラ処方・シアリス処方バイアグラジェネリック(シルデナフィル)処方、早漏治療薬プリリジー処方を東京最安値で出来るよう目指しています。

当院ではED治療・早漏治療のご相談や治療薬の処方を致しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。

ED・男性更年期障害に効果がある亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いもしており、様々な悩みに対応できます。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

大宮ユナイテッドクリニックはJR大宮駅から徒歩0分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR大宮駅(西口)を出て真正面に大宮ユナイテッドクリニックの入る山中ビルが見えます。陸橋上のあるオブジェの左、東京三菱UFJ銀行の看板前の階段を下りて3件目、1階に不動産MASTが入る山中ビルの5階が当院です。

JR大宮駅(西口)  徒歩0分
 東武野田線・大宮駅  徒歩0分
 埼玉新都市交通・大宮駅  徒歩0分

大宮ユナイテッドクリニックは京浜東北線、宇都宮線、高崎線、上野東京ライン、湘南新宿ライン、埼京線、川越線、ニューシャトル、新幹線(東北・北海道・山形・秋田・上越)からアクセスできます。

また近隣にコインパーキングも多くあり、車での受診も可能です。

さいたま(大宮・浦和)・川口・川越・熊谷・所沢・春日部・上尾・草加・越谷など埼玉県各地から受診されています。また高崎・前橋・伊勢崎・宇都宮・栃木・佐野など群馬・栃木県からも御来院されています。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で、処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、ひとめにつかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院へお越しください

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院  JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
 上野院  JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階)
 新橋院  JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階)
 大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
 横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分 第7浅川ビル4階

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川、等、東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されています。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任

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