コラム

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プロペシアの効果と副作用について

薄毛治療(AGA)の大宮ユナイテッドクリニックではプロペシア(フィナステリド)、フィナステリド、ザガーロ・アボルブ(デュタステリド)、ミノキシジル、ミノキシジルタブレット、ロゲイン5%フォームタイプ、5%ミノキシジルローション、AGA ドクターズカクテル、ケトコナゾールシャンプー、アロビックスなど豊富な種類のAGA治療薬を処方しております。埼玉県では最安値で処方できるよう努力しております。

AGA治療は日本で最初に「ザガーロ」を紹介したユナイテッドクリニックにご相談ください。大宮院でもユナイテッドクリニックの全ての薄毛治療(AGA)を行うことができます。

プロペシア(フィナステリド)とは

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プロペシアとはフィナステリドを成分とした世界で初めてのAGA治療薬です。

フィナステリドは1991年に開発が始まり、米メルク社により1992年に前立腺肥大症薬「プロスカ―5mg錠」として認可されました。その後服用者に副作用として多毛症状がみられたことに着目、研究の結果フィナステリド1mgでAGA患者への毛髪の成長作用が確認され、その後1997年にはフィナステリドはAGAの治療薬として認可され「プロペシア」は誕生しました。

日本では2005年に厚生労働省から承認を受け、MSD(旧万有製薬)社より販売が開始されています。また現在では世界60ヵ国以上で承認され多くのAGAに悩む方が服用しています。

今回はそのプロペシアの効果と副作用についてお話ししていきたいと思います。

プロペシア(フィナステリド)の効果

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プロペシアの効果をお話しする前にまずAGA(男性型脱毛症)の仕組みについてお話しします。
AGAとは思春期以降の男性によくみられる脱毛症で、原因物質としてDHT(ジヒドロテストステロン)が挙げられます。

DHTとは男性ホルモンの一種で胎児期の男性には生殖器の正常化という重要な役割を持った物質です。しかし思春期以降の男性にとってはAGAや前立腺肥大症などの症状を引き起こす要因となります。このDHTは男性ホルモンとして有名なテストステロンが5aリダクターゼという酵素と結合することにより生成されます。DHTはヘアサイクルを狂わせ成長期の健康な毛髪を休止期・退行期に移行させ、脱毛や毛髪を細くしてしまい、結果として「薄毛」に繋がります。

さて最初にお話ししたようにプロペシアの有効成分であるフィナステリドは元々は前立腺肥大症の治療薬として販売が開始されました。

これはフィナステリドには5aリダクターゼの働きを阻害する作用がありDHTの産出が抑えられるからです。AGAの治療にもまずこのDHTの産出を抑えヘアサイクルを正常化させることが先決です。そういった経緯からAGA治療薬として流用されました。

プロペシア1mgを使った国内での臨床試験では1年間の投与で58%、2年間で68%、3年間で78%の改善効果が、また1年間で40%、2年間で31%、3年間で20%の現状維持効果が認められました。以上の改善・維持効果を合算するとプロペシア1mgは実に98%以上の被験者に効果があることが分かりました。

しかしプロペシアはヘアサイクルを整えることが得意なお薬ですので単剤の服用では著名的な増毛効果はあまり期待できなくあくまで「現状維持」効果しか望めません。

より効果的なAGA治療には頭皮の血流を増加させ発毛を促す「ミノキシジル」との併用が必要となってきます。
日本皮膚科学会が発表した「AGA治療ガイドライン」で治療に用いるべきとされる薬剤はプロペシア(フィナステリド)とミノキシジルの2つになります。

抜本的なAGA治療にはプロペシアでヘアサイクルを整え健康な髪の毛が生えてくるベースを作り、ミノキシジルで発毛を促すといった「2つの作用」が鍵となります。

プロペシア(フィナステリド)の副作用

プロペシアの副作用として最も有名なものは性欲減退です。

48週間の二重盲検比較試験においての安全性評価対象276例のうち11例(4.0%)に14件の副作用が認められ、そのうち主な症状は性欲減退3例(1.1%)、勃起機能不全2例(0.7%)等でした。しかしこれらは偽薬服用群と有意差は認められませんでした。つまりフィナステリドと全く別の薬剤では性欲減退発症数の違いは認められなかったということになります。「心因性ED」を発症する場合もございますので過度な心配はしないようにしましょう。

また2007年にプロペシアの販売元である万有製薬(現MSD社)はプロペシア錠服用で頻度は不明ですが肝機能障害が起こる可能性があると副作用項目に追加しました。
肝機能障害の自覚症状としては激しい倦怠感が見られ、異常が認められた場合は投薬を中止し血液検査のできる医療機関を受診するようにしましょう。

プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛

また副作用とは少し意味合いが違いますがプロペシアの服用開始2~6週間後に一部の方に「初期脱毛」といういつもより抜け毛が増える場合があります。(MSD社は否定しています)

初期脱毛のメカニズムはよくわかっていませんがプロペシアの作用でヘアサイクルが正常化され休止期にある細く短い髪が一気に抜け落ちることで考えられます。
ヘアサイクルが一度リセットされ今までの髪が抜けた後これから太く育つ「産毛」が生えてきます。
初期脱毛に驚き服用を中止してします方が多々いらっしゃいますが、服用を中止してしまうと正常に戻りかけていたヘアサイクルがまたAGAの状態に逆戻りしてしまいます。

当院の患者様を見る限りでも初期脱毛は短い方では1週間程度、長い方でも3か月程度で治まりその後発毛が認められていますので過度な心配は不要ですが、どうしても不安な方は処方してもらった医療機関を受診し相談するといいでしょう。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニック大宮院へ(大宮・さいたま・浦和)

ユナイテッドクリニック各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「トーワ」「RTO」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプー、アロビックスの処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGA ドクターズカクテル」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行うことが可能です。
ユナイテッドクリニック大宮院は埼玉県で最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック大宮院にご相談ください。

アクセス良好(上野・新宿・新橋・大宮・東京)

大宮ユナイテッドクリニックはJR大宮駅から徒歩0分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR大宮駅(西口)を出て真正面に大宮ユナイテッドクリニックの入る山中ビルが見えます。陸橋上のあるオブジェの左、東京三菱UFJ銀行の看板前の階段を下りて3件目、1階に不動産MASTが入る山中ビルの5階が当院です。

JR大宮駅(西口)  徒歩0分
 東武野田線・大宮駅  徒歩0分
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大宮ユナイテッドクリニックは京浜東北線、宇都宮線、高崎線、上野東京ライン、湘南新宿ライン、埼京線、川越線、ニューシャトル、新幹線(東北・北海道・山形・秋田・上越)からアクセスできます。
また近隣にコインパーキングも多くあり、車での受診も可能です。

さいたま(大宮・浦和)・川口・川越・熊谷・所沢・春日部・上尾・草加・越谷など埼玉県各地から受診されています。また高崎・前橋・伊勢崎・宇都宮・栃木・佐野など群馬・栃木県からも御来院されています。

上野院・新橋院・大宮院・福岡博多院・名古屋駅前院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283
東京駅前院 東京駅 徒歩0分 MTエステートビル2F TEL:03-6665-6425

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任

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